Letramento financeiro na gestão em saúde: quem te ensinou a ler o caixa?

Contratar mais uma pessoa. Comprar um equipamento. Ampliar os atendimentos. Negociar com um convênio.

Na saúde, aprendemos a decidir sobre pacientes, equipes e processos. Ao assumir a liderança, o profissional passa também a responder pelas consequências financeiras dessas decisões. Nem sempre essa responsabilidade vem acompanhada de preparação. Por isso a pergunta merece ser feita com franqueza: quem te ensinou a ler o caixa?

O que é letramento financeiro na gestão em saúde

Letramento financeiro não se resume a saber o saldo da conta: é compreender como as decisões afetam custos, resultado e caixa.

Segundo a definição apresentada pela OCDE, letramento financeiro combina consciência, conhecimentos, habilidades, atitudes e comportamentos necessários para tomar decisões financeiras sólidas e alcançar bem-estar financeiro (OECD, 2023).

Na gestão em saúde, ele aparece em perguntas concretas: o aumento dos atendimentos está melhorando o resultado? O investimento cabe no orçamento? Quando a receita será, de fato, recebida?

O que a pesquisa revela sobre o preparo de quem lidera

Segundo uma revisão sistemática que analisou 38 estudos, o conjunto das evidências sugere que o letramento financeiro de estudantes e profissionais de saúde está abaixo do desejável, embora essa competência seja de extrema importância para quem lidera (PAKOS; MPOGIATZIDIS, 2025).

Na Sérvia, gestores de organizações de saúde demonstraram conhecimento financeiro relativamente modesto, embora participem amplamente das atividades financeiras. A proporção dos que relataram não ter frequentado qualquer tipo de capacitação na área variou de 71,4% a 81,4% entre os setores. Os autores destacam o descompasso entre a função exercida e o conhecimento disponível (GAČIĆ et al., 2023).

Na África do Sul, um estudo avaliou 473 profissionais da saúde. Entre os 130 proprietários de práticas privadas, o escore de letramento financeiro geral foi de 73%, e o específico para negócios, de 51%. Nesse grupo, 42% relataram usar uma única conta para as finanças pessoais e empresariais ou ter dificuldade para separá-las. Também não foi identificada associação estatisticamente significativa entre o letramento geral e o específico para negócios (MILLEN; STACEY, 2022). Para quem administra, o resultado reforça a importância de desenvolver o conhecimento financeiro aplicado ao negócio.

O que isso significa para os negócios da saúde no Brasil

No Observatório Anahp 2026, o prazo médio de recebimento contábil dos hospitais associados participantes foi de 77,35 dias em 2025, e o prazo médio de pagamento contábil, de 48,30 dias (ANAHP, 2026). A diferença de cerca de 29 dias merece atenção no planejamento do caixa, embora não represente, sozinha, todo o ciclo financeiro da operação. Esses dados vêm de hospitais associados à Anahp; outros negócios da saúde podem ter realidade diferente.

A glosa inicial gerencial média foi de 15,93% dos valores a receber das operadoras. Já a glosa aceita contábil, que representa valores reconhecidos pelo hospital como perda, foi de 1,72% da receita bruta de convênios (ANAHP, 2026).

Como as bases de cálculo são diferentes, os dois números não permitem calcular quanto foi recuperado; reforçam a importância de acompanhar os valores glosados, os motivos das recusas e os resultados das negociações.

As rotinas de toda a organização têm consequências financeiras: os registros assistenciais participam do faturamento, o consumo de materiais e a organização das equipes influenciam os custos, e as condições negociadas afetam os prazos de recebimento e pagamento.

O papel da formação

Alguns estudos examinaram quais fatores se associam a maior preparo financeiro de quem gerencia.

No estudo de Welch (2022), com gerentes de enfermagem nos Estados Unidos, os anos de liderança não previram a competência financeira e de negócios autopercebida. A educação continuada para liderança, acompanhada de orientação estruturada para a função, esteve associada a maior competência autopercebida nesses aspectos.

Em Gana, entre 121 gestores de enfermagem, o treinamento em gestão foi o único fator, entre os examinados, com contribuição estatisticamente significativa para as habilidades de gestão financeira (PAARIMA; KWASHIE; OFEI, 2021).

Cinco perguntas sobre o preparo financeiro da sua equipe

Se alguma resposta foi “não sei” ou “nem sempre”, vale identificar quais conhecimentos precisam ser desenvolvidos e como aplicá-los às decisões da rotina.

Da compreensão dos números à decisão

Um relatório ganha valor para a liderança quando a equipe compreende o que ele mostra, investiga as causas dos resultados e discute alternativas de ação.

É essa a proposta do Método SAPIENTUM, desenvolvido pela SYNERIS para lideranças da saúde e organizado em quatro etapas: Consciência, Letramento, Análise e Decisão. A formação conecta os conceitos financeiros às situações da gestão em saúde, trabalhando a compreensão dos números, a investigação das causas dos resultados e a discussão de alternativas para decisões sobre custos, orçamento, investimentos e caixa.

Na SYNERIS, partimos de uma convicção: sustentar o crescimento exige desenvolver a consciência financeira de quem lidera. SAPIENTUM. Saber além dos números.